類風濕關節炎患者是否會出現貧血?

英萍醫生:貧血是類風濕關節炎常見的表現,發病率為16%~65%,是關節外表現的最常見癥狀,貧血的程度常常與類風濕關節炎的活動性呈正相關。類風濕關節炎患者并發貧血的原因尚不十分清楚,可能與鐵分布異常有關。此外,這類患者長期服用抗類風濕藥物,還可能影響食欲,使飲食的營養成分攝入減少,甚至少數患者并發消化道潰瘍和出血,導致失血增加,這些因素均可導致類風濕關節炎患者出血和貧血。類風濕關節炎患者常在疾病活動時出現貧血,大多數程度較輕,患者往往沒有什么自覺的不適,大多數是通過化驗檢查才發現的,典型的類風濕關節炎貧血是一種慢性的貧血。嚴重貧血者少見。一旦發現嚴重貧血,應該考慮是不是有其他原因引起的貧血。類風濕關節炎患者并發貧血的治療在于控制基礎疾病,也就是類風濕關節炎。隨著類風濕關節炎緩解之后,貧血癥狀也會有所改善。由于類風濕關節炎患者貧血往往不太嚴重,而且不會進行性加重,極少需要輸血,患者對鐵劑、葉酸、維生素B12反應不好,除非有證據表明是缺鐵性貧血,一般不主張補充鐵劑,因為大量鐵劑可使關節炎癥狀加重。