關節變形都有什么原因呢?

英萍醫生:一個關節正常的結構和功能需要有以下幾方面共同作用維系:關節面、關節囊、關節周圍的肌肉和韌帶、這些是維持一個關節的基本要素。而類風濕關節炎的病理改變主要就在這些地方。由關節滑膜釋放的炎性物質,讓關節的軟骨變薄,同時也導致關節的炎性組織增生。增生的炎性組織又侵入到關節骨質的邊緣,像觸角一樣,一方面阻斷了關節軟骨和關節液的接觸,嚴重影響著關節的營養;另一方面,產生的水解酶還會導致關節軟骨韌帶和肌腱中膠質的破壞,從而破壞關節面。并且使關節周圍的肌內萎縮,令關節韌帶拉長以至于斷裂,這樣就破壞了維持關節結構和功能的最基本結構。導致關節畸形活動受限,到類風濕關節炎晚期,兩關節面之同的纖維性增生甚至固化,使關節僵直,功能喪失。類風濕關節炎主要的病理變化是所謂的滑膜炎。正常狀況下,關節腔內面有一層精致的滑膜,可分泌關節滑液,以潤滑和保護關節?;碱愶L濕關節炎時,滑膜產生發炎反應,關節因發炎細胞的聚積而有紅、腫、熱、痛的現象。這種發炎反應嚴重時甚至侵犯整個關節,破壞軟骨甚至骨骼。若缺乏適當治療,關節將變形、僵直而無法活動。此外,活動期的類風濕關節炎患者中有5%~15%會出現皮下結節,這是一種發生于皮下面,因發炎作用而變性成的纖維組織,分布很廣,但好發于較敏感部位如關節伸側、頭皮等,通常不會有太大問題,有時則會導致感染。如果發生在眼睛等器官,則會導致較嚴重的后果。